מבחן אפגר, איך לפרש את התוצאות
לאחר הגיע הזמן הלידה, יש לקבוע כי התינוק שזה עתה נולד במצב מושלם על ידי בדיקה ישירה אותו. הניתוח הראשון של חייו נקרא על שמו מבחן אפגר ואת התוצאות שלהם נקבעים על הציון של 0 עד 10. אנחנו אומרים לך איך לפרש אותם.
מבחן אפגר הוא מבחן שפותח על ידי הרופא המרדים וירג'יניה אפגר מבית החולים לילדים באוניברסיטת קולומביה שבארה"ב לפני יותר מ -60 שנה, שבו למדנו 5 פרמטרים: הופעה, דופק, מחווה, פעילות ונשימה.
כיצד מבוצעת בדיקת אפגר על התינוק שזה עתה נולד?
נוינטולוג בהווה עם ניתוח אפגר חמישה היבטים של התינוק:
- מראה: צבע עור או מראה
- דופק: קצב הלב
- Gesturing: רפלקסים או עצבנות
- פעילות: טונוס שרירים
- נשימה: מאמץ נשימה וקצב
מה הם הקריטריונים עבור הבקיע את הבדיקה?
מאמץ הנשימה מקבל 0 כאשר התינוק אינו נושם; ציון של 1 אם הילד מציג אי-סדירות, נשימות איטיות או בכי חלש, והילד מקבל שתי נקודות כאשר הקצב והמאמץ שלו נורמליים והבכי הולם.
שיעור קצב הלב, אשר נבדק עם סטטוסקופ, הוא 0 נקודות אם התינוק אין דופק; נקודה אחת אם יש לה פחות ממאה פעימות בדקה, ו -2 נקודות כאשר הלב של התינוק פועם כרגיל, על יותר ממאה פעימות בדקה.
צליל שרירים זה מדאיג כאשר אין תנועה והשרירים הם צולעים ורפויים, מצב שבו הילד יקבל ציון של 0 נקודות. אם הזרועות והרגליים מכווצות ויש להן תנועה מועטה, טונוס השרירים יהיה קלע עם נקודה אחת ואם יש תנועה אקטיבית וספונטנית, הציון יהיה 2.
התגובה משקפת את הגירוי, למשל, עם נקב קטן או הצבת קטטר קטן באף, הוא מוערך עם 0 נקודות אם התינוק אינו מגיב; עם נקודה אחת כאשר יש מחווה פנים קלה או העוויות דיסקרטי, עם 2 במקרים שבהם התינוק gesticulates, שיעול, מתעטש או בוכה לפני הגירוי.
צבע העור יקבלו 0 נקודות אם הוא כחלחל, אפרפר או חיוור בכל הגוף; 1 נקודה כאשר התינוק יש ורוד הטון אבל הידיים והרגליים כחולות, ו 2 נקודות כאשר יש לו צליל רגיל, ורוד, בכל הגוף.
כיצד מתפרשים תוצאות מבחן אפגר?
- ערכים רגילים, מ -7 עד. ככל שהסכום הכולל של הציונים שהוענקו בחמשת ההיבטים האלה של מבחן אפגר, התינוק יתפתח לאחר הלידה. ציוני 7, 8 ו 9 נחשבים תוצאה נורמלית, כלומר הילד הוא במצב בריאותי טוב. כמה תינוקות מקבלים 10, שכן רובם נולדים עם איברים כחלחלים.
- ציונים מתחת ל -7. ציונים מתחת ל -7 מניחים שהתינוק זקוק להתערבות רפואית כלשהי. העזרה תהיה דחופה יותר, כך שהתינוק יתאים לסביבה החדשה על פי הציון הסופי. זה בדרך כלל נמוך לאחר ניתוח קיסרי או מסירה מסובך, כאשר יש נוזל בדרכי הנשימה או בפגים. במקרים אלה, ייתכן שהתינוק שלך יצטרך להיכנס ליחידה לנאונטולוגיה בבית החולים. Neonatologist יסביר בכל רגע מה הצעדים שיינקטו עבור הטיפול הטוב ביותר עבור התינוק וכי אתה יכול לבלות איתו זמן רב ככל האפשר.
מהי מטרת מבחן אפגר?
זה מבחן אפגר מבוצע על ידי מומחה Neonatology הנוכחי בזמן הלידה והוא מתבצע כדי לדעת את המצב הפיזי של התינוק ולשלול את הצורך טיפול רפואי או טיפול חירום. היא מתבצעת בשני שלבים:
- ברגע 1, רק אחרי הלידה, לדעת איך התינוק סובל מתהליך הלידה.
- לאחר מכן, ברגע 5 לאחר הלידה, כדי לבדוק את הסתגלותם לחיים מחוץ לבית.
לפעמים, כאשר המצב הגופני של התינוק הוא מדאיג או אם את התוצאות של ניתוח שני יש ציון נמוך, יש צורך לחזור על זה עשר דקות לאחר הלידה. במקרה זה, התוצאות של בדיקה חדשה זו מציינות אם התינוק זקוק לעזרה עם נשימה או סובל מבעיות לב וכלי דם, למשל.
ד"ר פלומה נאכר. Neonatologist בבית החולים La Milagrosa במדריד.
