כתמים אדומים על העור, גידול או מום וסקולרי?
זהה במראה, גידול וממפה כלי הדם הם פתולוגיות שונות לחלוטין. כנראה, כנראה את הכתמים האדומים על העור עשוי להיראות זהה, הפציעות אינן מתאימות באותו סוג: חלקם עשויים להיות גידולים בכלי הדם או המנגיומות ומומים אחרים (אנגיומות, מטוסים וכו '). הבחנה זו חיונית כדי לקבל טיפול הולם, הימנעות בדיקות מיותרות.
נגעים וסקולריים הם שינויים המופיעים בכלי הדם ונמצאים, במיוחד בעור. אלה יכולים להיות hemangiomas או מומים וסקולריים. Hemangioma הם גידולים שפירים ממוצא וסקולרי, כלומר, הם כלי דם (עורקים, ורידים, נימי דם) שגדלים יותר מהרגיל, אך לא לפלוש לרקמות אחרות ולא להידרדר לגידולים ממאירים. בפנים הם, בדרך כלל, כמו סבך של ורידים מופרעים.
לעומת זאת, מומים וסקולריים או אנגיומות שטוחות מתרחבות ונימיות דם גבוהות (לא גידולים).
כיצד ומתי כתמים אדומים מופיעים על העור
כתמים אדומים אלה על העור מופיעים בתדירות גבוהה יותר אצל תינוקות בטרם עת; כיום, תאומים או שלישיות הלידות גדלו הרבה, אז היום זה נהיה בעיה רצינית.
תינוקות אלה שוקלים קילוגרם, קילוגרם וחצי, שני קילוגרמים, מגדילים את שיעור המנגיומות לאחד מכל עשרה, אם כי במקרים רבים הם נעלמים בשבועות הראשונים של החיים ללא כל סוג של טיפול. אם לא נכלל אותם, התדירות הכללית של הפתולוגיות נמוכה יותר, אם כי ההתאוששות אצל תינוקות היא משמעותית ביותר בארצנו.
ה Hemangiomas מופיעים כמעט 1 מתוך 10 תינוקות ו מומים משפיעים על 4 מתוך 10. כאשר עוסקים נגעים ממוצא וסקולרי, הם בדרך כלל לידי ביטוי כתמים אדומים על העור. גילוי מוקדם ואבחון חשוב מאוד על מנת למנוע טיפולים לא יעילים או בדיקות אבחון פולשניות, שכן כל נגע מטופל בצורה שונה: בגידולים, הטיפול התרופתי הוא השולט, בעוד המומים המפרקים כירורגי גידולים.
עבור המומחה לפני hemangioma
אנטה את המראה של hemangioma אתה צריך ללכת מומחה אנומליה וסקולרית. ללא קשר למקום הפגיעה, 80% הם עורית, אז זה בדרך כלל ללכת לרופא עור וזה אחד המנחה את המשפחה. בשבועות הראשונים של החיים קשה לאבחן, כי נגעים דומים מאוד. לכן, הצעד הראשון הוא סבלנות, זהירות ושלווה. הדבר הנורמלי הוא שזה לא משהו רציני. בדרך כלל, בין רופא הילדים לבין רופא העור ייתן את העצה המעשית הראשונה.
ה הקושי מגיע כאשר הם מופיעים במקום קריטי: העין, האף, השפתיים, איברי המין החיצוניים, השוליים הפריאנליים וכו '. באזור איברי המין ופי הטבעת הם גורמים לאי נוחות וכאב לילד, שהוא כבר סיבה לפעולה טיפולית. על הפנים יכול להשפיע על הראייה, או להפריע להנקה אם זה בשפת, בנוסף נטייה גדולה יותר כיבים ולהיות כואב.
במקרים אלה, המומחה נאלץ לבצע פעולה טיפולית אגרסיבית יותר. אבל אם הם לא נמצאים במקומות האלה, הדבר הרגיל הוא לחכות ולראות מה קורה בחודשים הראשונים של החיים, החל מהבסיס כי אנחנו מדברים על נגעים שפירים לחלוטין, כי לא להפוך ממאיר וכי במקרים מעטים מאוד יכול להיות סיכון לחיים.
כאשר כתמים אדומים על העור נעלמים
ב 60% מהילדים נעלמים לפני גיל 6, 90% לפני גיל 9, ו 100% לפני גיל 10. בהתאם המאפיינים המורפולוגיים של hemangioma, זה יעזוב sequels או לא; אם זה מייצר כיבים של העור, זה בדרך כלל משאיר צלקות. היעלמות המנגיומה מתרחשת כאשר העורקים והוורידים המרכיבים אותה מוחלפים ברקמת שומן, תהליך זה הוא ייחודי בעולם הביולוגיה.
Hemangioma, סימפטום של מחלות אחרות
Hemangiomas יכול להיות ביטוי של מחלה אחרת.
1. המנגיומות של הפנים הם נקראים קטעים, וכמעט בכל המקרים, יש חריגה של התפתחות העורקים הגולגולת. כל חולה צריך ללמוד כי הם עשויים להיות התקפים אפילפטיים, מפרצת, וכו '
2. המנגיומות של החציץ יש להם גם מעורבות פנימית (אזור של הישבן, פי הטבעת, העצה, קצה חוט השדרה), ייתכן שיש הפרעות בהתפתחות מערכת העצבים.
3. Hemangiomas המשפיעים על קו האמצע של בית החזה או, לפעמים, אלה המשפיעים על הפנים עם הרחבה רבה קשורים מחלות לב מולדות, ולפעמים, הם יכולים להיות מושפעים עם בלוטת התריס. כמו כן יש רק גילו כי hemangioma גדול בכבד לייצר hypothyroidism.
לכן, כל הילדים שיש להם hemangioma גדול מאוד צריך להיבדק מנקודת מבט אנליטית.
מקור המנגיומות נמצא בשיליה
בשנים האחרונות התברר שמקור האנגיומות נמצא בשיליה; עכשיו, המומחים עזבו כדי ללמוד את המנגנון שבו תאים של השליה נודדים וללכת לכל איבר בגוף ולהפעיל את hemangioma; מדוע כמה איברים מושפעים מאוד ולמה אחרים אינם; למה זה משפיע על העור ותמיד בקווים משמעותיים של הפנים; למה יש אזורים שבהם הם לא מופיעים, למשל, הם נדירים מאוד במערכת העצבים המרכזית, או במוח.
מתי ומדוע hemangioma להתערב
- hemangioma גדול מאוד וחמור לייצר הפרעות בפנים חמורות, אשר להוביל לבית הספר קשה.
- הם בדרך כלל לצאת בפנים.
- ילדים חייבים לחיות איתם במשך 7 או 8 שנים.
- פרוטוקולי הטיפול משתנים. עכשיו הם יותר אגרסיביים לפתור אותה לפני הלימודים.
- ההשפעה השלילית על האבולוציה הפסיכולוגית של הילד משתקפת בשיעורים הגבוהים של כישלון בית הספר, שכן הם אפילו מעוותים את האזור שבו הם מופיעים.
- לכן, למען ההורים והילדים, אנחנו מנסים לעצור את התהליך לפני שנתיים ולסלק אותו מאוחר יותר, גם אם מדובר במחלה שפירה.
ויסן ראמון
עצה: ד"ר חואן קרלוס לופז גוטיירס. רכזת התוכנית האנושית המולדת מולדת. המחלקה לכירורגיה ילדים. בית החולים לילדים לה פאס.
