הסטייה הסלקטיבית של ילדים: בעיית תקשורת?
זה עולה לנו הרבה להתגבר על ביישנות כאשר הם מציגים אותנו למישהו או כאשר אנו מוצאים את עצמנו בסביבה שגורמת לנו להרגיש לא נוח או שאנחנו לא רגילים. כשזה מגיע לילדים צעירים, זה לא יוצא דופן שהם מסתתרים מאחורי הוריהם אם הם לא מכירים את האדם שאליו הם מדברים. אבל במקרה של כמה ילדים, מה שאנחנו חושבים הוא ביישן טהור עשוי להתברר הפרעה פסיכולוגית המכונה מוטציה סלקטיבית.
מהו המוטציה הסלקטיבית של ילדים?
יש ילדים שמדברים מאוד כשהם עם הוריהם, אך הם אינם מסוגלים לדבר עם הסבים והסבתות, בן דוד או מורים. רבים מהילדים האלה, כאשר הם מוצאים את עצמם במצב או בסביבה שמפריעה להם, לא יוכלו לדבר בקול רם ויהיה עליהם ללחוש באוזניהם של אלה שהם מרגישים הכי נוח איתם. כמובן, כשאף אחד אחר לא מסתכל.
סלקציה סלקטיבית היא בעיה של עיכוב הדיבור שמתחיל בדרך כלל בשלב הגן. הילד מעכב באופן סלקטיבי את התגובה המילולית עם אנשים מסוימים או במצבים חברתיים מסוימים, למרות שלא הציג כל מניעה בדיבור. אחת הסכנות הרבות של הפרעה זו היא שהמוטיזם יכול להוביל אותם לפעול מבלי להתייעץ תחילה עם מבוגר. הם עשויים, למשל, להיעלם מבלי לספר לאיש שהם עוזבים.
אלה הם חלק ממאפייני המוטציה הסלקטיבית:
1. הפרעת חרדה. DSM מסגרות מוטיזם סלקטיבי בהפרעות חרדה ו פוביות. למרות הגורמים אינם ידועים, הוא האמין כי זה נובע תערובת של גורמים גנטיים וסביבתיים. הוא יכול להתחיל בביישנות קיצונית ולהשתיק בהדרגה, או לנבוע ממצב מלחיץ כגון אשפוז, הפרדה מהורים, אובדן קרוב משפחה או שינוי בעיר.
2. מעגל קסמים. אצל חלק מהילדים זה קורה כמעט כמו סף: כאשר חשים חרדה מול מצב חדש, הילד אינו יכול לדבר, והמבוגר המלווה אותו ילך ל"צילו "ויענה לו. הילד ירגיש הקלה קצרה מהחרדה שלו, והתנהגות זו תתגבר. ולפני שאביך או אמא שלך מבינים את זה, זה הפך להיות הרגל לילד עד כדי כך שהוא כבר לא מתכוון לדבר לדבר כאפשרות.
אלנה וילה, פסיכולוגית ילדים, אומרת שהמוטיזם הסלקטיבי אינו נפוץ מאוד (שכיחותו היא כ -1% מאוכלוסיית הילדים), והיא שכיחה יותר אצל בנות מאשר אצל בנים. עם זאת, זוהי הפרעה שמדאיגה את המומחים כי 50% מהילדים הסובלים ממוטיזם סלקטיבי סובלים גם מסוג אחר של הפרעת חרדה, כמעט תמיד פוביה חברתית או הפרעת חרדה ההפרדה.
כיצד לזהות מוטיזם סלקטיבי אצל ילד
אבחון לא תמיד קל, כי ילדים עם מוטציה סלקטיבית בדרך כלל מדברים בדרך כלל בבית והורים לא יכול להבין עד חודשים (או אפילו שנים) עברו מאז שהם התחילו.
בנוסף, קל לבלבל מוטציה סלקטיבית עם ביישנות. הדבר הנורמלי ביותר הוא שילדים עם מוטציה סלקטיבית אינם מדברים בכיתה, כך שבדרך כלל המורים מתריעים על ההורים כאשר הם מבחינים בכך שהילד, למרות הופעתו המאושרת, אינו מדבר עם חבריו לכיתה או מתקשר עם מחוות .
עם זאת, זה נורמלי עבור הילד לדבר הרבה בחודשים הראשונים של הספר. פחות או אפילו כלום. על מנת להבדיל בין המוטיזם לבין בעיות אחרות, משך השינוי חייב להימשך לפחות חודש אחד (בלי לספור את בית הספר הראשון). חייבת להיות אי-יכולת מתמדת לדבר במצבים קונקרטיים, על אף שהילד מדבר בצורה נורמלית באחרים, בלי שזה נובע ממגבלת דיבור. אינדיקציה חשובה נוספת היא כי עיכוב שלהם מפריע הביצועים שלהם בבית הספר.
התנהגות רעה של הילד יכול להיות גם סימן חרדה לפני שיהיה עליו להתמודד עם מצב שקשה לו; הם יכולים לעשות הכל כדי להימנע מאירוע חברתי שגורם להם חרדה. באופן כללי, לילדים עם הפרעה זו יש אינטליגנציה מעל הממוצע והם רגישים במיוחד לרגשות של אחרים. אם הם פעילים מאוד ומדברים כאשר הם נוחים (משהו לא נדיר אצל ילדים אלה), יהיה קל יותר לזהות את המצבים שבהם הם יסבלו ממוטיזם.
סלקציה אינפנטילית סלקטיבית או ביישנות?
אין זה נדיר עבור ילדים להיות ביישן במצבים מסוימים, אבל עד כמה ביישנות שלהם נורמלי? אם הילד שלך לא עושה משהו שאתה יודע שהוא אוהב באופן שיטתי כאשר הוא עם אדם מסוים או במקום מסוים או משותק לחלוטין במצבים מסוימים, סביר יותר כי זה יותר מאשר רק ביישנות.אם, למשל, הוא אוהב לצייר הרבה אבל לא עושה את זה בבית של סבא וסבתא שלו או חברים, זה לא ביישן רגיל.
כאשר מדובר בהבחנה של ילד עם אילמות סלקטיבית של ילד ביישן או מופנם, ניתן להעריך כי האחרון, למרות שזה עלול לעלות לו לדבר עם זרים, כפי שהוא לוקח אמון יוכלו לתקשר עם הזר הזה, למרות להיות בצורה מינימלית. עם זאת, ילד עם מוטציה סלקטיבית לא ידבר בהקשרים מסוימים או לאנשים מסוימים ללא תיקון זה לאורך זמן.
בנוסף, ילד ביישן יכול לעקוב אחר המקצב האקדמי ואינו צריך להציג בעיות אקדמיות, בעוד שילד עם מוטציות, באופן כללי, יתקשה בבית הספר. ילדים עם הפרעה זו יתקשו לדבר עם בני גילם, וזה לא קורה במקרה של ביישנות גרידא שבה היחסים עם בני גילם לא יושפעו.
הפחת את החרדה לטיפול במוטיזם של ילדים
למרות שזה עשוי להיראות כמו הפרעה קלה, אם נותר מטופל, המוטיזם סלקטיבי יכול להוביל להפרעה חרדה חמורה יותר מסובך יותר. למעשה, ישנם מקרים בהם אנשים בשנות ה -40 לחייהם, שנראו כמו הפרעת ילדים זו, אינם מסוגלים כעת לדבר (אפילו לא עם קרוביהם). אחרים מפתחים דיכאון או הפרעת חרדה חמורה.
כשהמוטיזם זוהה, ההתערבות תתמקד בהפחתת החרדה. הילד ילמד טכניקות הרפיה כדי לחשוף אותו מאוחר יותר, בהדרגה, למצבים המפחידים. לצורך שינוי ההתנהגות, ניתן יהיה להשתמש בפרסי שליטה על מנת להניע את המטופל להשתנות ועונשים מינימליים (כגון אובדן נקודות וכו '). כדי לטפל במקרים החמורים ביותר בהם נדרשה תרופה, נעשה שימוש במעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים כגון פלוקסטין (הידועה יותר בשם פרוזאק).
כמו בכל מחלה, חשוב להיות מאוד זהירים עם מה שמכונה רווח משני. כאשר הילד שלנו חולה אנו מגדילים את הסימנים של חיבה, תשומת לב, ולעתים קרובות, אנו להקל עליו זמן מה התחייבויותיו. הבעיה היא שהילד יכול להפסיק לתפוס את המחלה כמשהו שלילי, מה שאומר שהוא לא מקדיש את כל מאמציו לשיפור.
אלנה וילה ממליצה לזהות את הבעיה בהקדם האפשרי כדי לספק לילד טיפול הולם ולהימנע מקונפליקטים באזורים המושפעים ביותר מבעיה זו: המשפחה, החברתי והאקדמי.
מרגה וסולובסקי
עצה:אלנה וילה, פסיכולוג ילדים.
